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常见病毒与囊性纤维化中疾病进展较快有关
作者:keybiotech    发布于:2019-04-08 01:34:11    文字:【】【】【

一项新的研究发现,患有常见病毒的囊性纤维化患者可能比没有病毒的患者体验更快的疾病进展。更快的囊性纤维化疾病进展的迹象包括早期肺移植转诊和到达疾病的最后阶段。

该研究着眼于巨细胞病毒,这是一种通常无害的疱疹病毒,通常在青春期后期和成年早期感染。据估计,超过90%的80岁人群患有病毒,并且通常不会引起症状。

研究人员称,他们的研究结果发表在欧洲呼吸杂志[1]上,表明该病毒可能是囊性纤维化的一个未被认识的因素,但需要更多的研究来确认该病毒是否会导致疾病进展更快。

囊性纤维化是一种遗传性疾病,会影响身体控制细胞间盐和水运动的能力。这可能导致肺部粘稠的粘液积聚,使呼吸更加困难并使患者更容易发生肺部感染。囊性纤维化患者的平均寿命为37岁,每年约有0.6%的患者进行器官移植,因为它有可能延长其寿命。

Michael Parkins是加拿大卡尔加里大学医学,微生物学和传染病学副教授,也是主要研究人员之一。他解释说:“我们已经知道巨细胞病毒会损害肺移植的囊性纤维化患者的健康,因为它会增加器官排斥的风险,但我们对这种病毒如何影响移植前囊性纤维化知之甚少。耐心。

“越来越多的证据表明巨细胞病毒与许多慢性疾病如阿尔茨海默病,心脏病和几种癌症之间存在联系,但到目前为止还没有研究关注病毒与慢性呼吸道疾病恶化之间的联系。”

该研究纳入了56名囊性纤维化患者,他们在卡尔加里成人囊性纤维化诊所接受肺移植手术。在这些患者中,30名(54.6%)检测出巨细胞病毒阳性。研究人员还记录了患者的性别,BMI,教育以及其他感染和遗传特征的存在,以评估这些因素是否会影响患者转诊移植或达到囊性纤维化疾病的最后阶段。

分析表明,病毒感染是与疾病进展相关的最重要因素。与未患巨细胞病毒的患者相比,患有肺部移植的患者的转诊年龄要短于8年前的平均患者。与未患病毒的患者相比,患病的患者平均早在十年前就已经死亡。

帕金斯教授解释了这一发现:“巨细胞病毒通常在患有巨细胞病毒的人中处于休眠状态,但在感染其他细菌后,它可以再次活跃并且传播得更快。我们知道囊性纤维化患者更容易发生肺部感染,因此有可能病毒激活的重复循环夸大了对患者肺部的损害,促进了疾病进展的加快。

“我们发现的关联并不一定意味着巨细胞病毒会直接导致更快的疾病进展 - 需要进一步的研究才能做出如此大胆的陈述。但是,我们的研究结果首次表明该病毒可能对囊性进展有影响。纤维化,可能导致早期移植转诊,甚至死亡。“

研究人员说,目前正在研究其他一些医学领域的大量巨细胞病毒疫苗,这些疫苗可以在囊性纤维化患者中进行试验,以防止可能的感染。

该研究小组表示,还有一些干预措施可用于管理囊性纤维化患者中的巨细胞病毒。帕金斯教授说:“治疗可能需要定期服药以减缓病毒的传播。或者,只有在重新激活时,例如在感染或症状出现后,才能给予治疗。”

研究人员警告说,该研究受限于少数患者,这些患者均来自一家诊所,而且缺乏有关患者死亡或移植直接原因的信息。

来自德国汉诺威大学的Tobias Welte教授是欧洲呼吸学会会长,并没有参与这项研究。他说:“随着诊断和医疗的改善,囊性纤维化正从儿童时期的疾病转变为成人疾病,因为患者的生活时间更长。患有这种疾病的人的平均寿命现在约为37岁,但欧洲仅有5%的囊性纤维化患者年龄超过40岁。

“这是一项探索性研究,提出了一个有趣的假设,然而,由于该研究的局限性,它并未证实巨细胞病毒在囊性纤维化中的作用。需要进一步的观察性研究才能证实这些研究结果的价值。

研究人员表示,他们正在利用更大的国际注册机构和多个患者中心在该领域开展进一步研究。

 

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